UNIDAD 2 ELEMENTOS DEL ARMAZÓN CORPORAL/ Sistema esquelético

Funciones del sistema esquelético

El sistema esquelético, aparte de participar en el movimiento del cuerpo:

• Protege de los golpes a numerosos órganos vitales, como el corazón y el cerebro.
• Sirve de anclaje a la mayoría de nuestros músculos.
• Da forma a nuestro cuerpo y lo sostiene.
• Es una importante reserva de minerales.
• Contiene la médula ósea, donde se producen las células sanguíneas.

ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA ESQUELÉTICO.

 El sistema esqulético del hombre y la mujer está constituido por dos partes: El Esqueleto Axial y el Esqueleto Apendicular.

ESQUELETO AXIAL. Recibe el nombre de axial porque está ubicado en el eje principal del cuerpo y está conformado por los huesos de la cabeza, la columna vertebral, los huesos del esternón y las costillas.

ESQUELETO APENDICULAR. Está formado por las regiones llamadas cinturones. Uno es el cinturón escapular,donde se insertan las extremidades superiores y el otro cinturón Pélvico, donde se insertan las extremidades inferiores.

TIPOS DE TEJIDO OSEO

Histológicamente se distinguen 2 tipos de hueso:
* Hueso esponjoso
* Hueso compacto

En el tejido óseo hay tres tipos de células:
* Osteoblasto: sintetizan matriz ósea.
* Osteocito: células sin actividad sintética.
* Osteoclasto: macrófagos del tejido óseo.

El periostio es la envoltura conectiva que rodea el hueso. Tiene dos capas:
·Capa fibrosa: contiene fibras colágenas, fibrocitos y fibroblastos.
·Capa osteógena: contiene osteoblastos. Sintetizan matriz ósea, por acción de la hormona tirocalcitonina

El endostio tapiza el interior del hueso.
Los Osteoclasto, con frecuencia, se localizan en las lagunas de Howship, en el parte interna del hueso. Son los macrófagos del tejido óseo. Por acción de la hormona parathormona reabsorben matriz ósea.

Clasificación de los Huesos

En el cuerpo se encuentran 206 huesos los cuales están clasificados de dos formas:

1.Por Su Forma

2.Por Su Localización

Forma:

• Largos (Humero)
• Cortos (Carpianos)
• Planos (Escápula)
• Irregulares (Vértebras)

Localización:

• Huesos del cráneo
• Huesos de la cara
• Huesos del tórax
• Huesos de la columna vertebral
• Huesos del pelvis
• Huesos de las extremidades
• 1.Superiores
• 2.Inferiores

Por Su Forma:

Huesos Largos.-Los huesos largos son huesos duros y densos que brindan resistencia, estructura y movilidad. Un hueso largo tiene una diáfisis y dos extremos.

Huesos Cortos.-Los huesos cortos en el cuerpo humano son similares a un cubo con mediciones de largo ancho y alto aproximadamente iguales

Huesos Planos.-Están compuestos de una capa de hueso esponjoso entre dos capas delgadas de hueso compacto.Su forma es aplanada, no redondeada. Estos huesos tienen médula, perono una cavidad de médula ósea.

Huesos Irregulares.- Todos aquellos huesos que por suforma no se pueden clasificar en otro tipo

MEDULA OSEA

La función principal de la médula ósea es la hematopoyesis, o sea, la producción sostenida de los tres tipos de células de la sangre: células rojas o hematíes, las células blancas o leucocitos y las plaquetas. Todas éstas proceden de la división y maduración de una célula precursora común denominada célula madre que reside en el interior del hueso. Conocida también como progenitor hematopoyético tiene capacidad de autorrenovación y diferenciación, al ser capaz de generar una o más subseries de células maduras.

La médula ósea se clasifica en dos tipos la roja y la amarilla.

• La médula ósea roja: debe su color a la gran cantidad eritrocitos que posee, pues es la que produce activamente la célula sanguínea. En el feto toda la médula ósea es roja, pero en el adulto se localiza en las cavidades de la sustancia ósea esponjosas; su estudio constituye un aspecto importante en la clínica cuando se trata de diagnosticar alguna enfermedad de la sangre.  La médula ósea roja, es el lugar donde se produce la sangre (hematopoyesis), porque      contiene las células madre que originan los tres tipos de células sanguíneas que son los leucocitos, hematíes y plaquetas

• La médula ósea amarilla: debe su color a la gran cantidad de tejido adiposo (grasa) que contiene y por no funcionar activamente en la producción de elementos figurados de la sangre; se encuentra en el adulto solo en las cavidades medulares del cuerpo diáfisis de los huesos largos

 

HISTOLOGIA DEL HUESO

En un hueso ya formado la disposición de los componentes del tejido óseo en cada zona de él está en estricta relación con las fuerzas de tracción y compresión a que esa zona está sometida habitualmente.

Sin embargo el tejido óseo que se forma primero en el feto y luego en los huesos en desarrollo no se dispone de acuerdo a estos requerimientos mecánicos, sino que constituye un tejido óseo de base llamado hueso primario o reticular (“entrelazado”) que posteriormente será reemplazado por el hueso secundario o laminillar

La principal diferencia entre el hueso reticular y el laminillar radica en la disposición de las fibrillas de colágeno I, las cuales en el hueso primario se disponen en forma de manojos dispuestos en forma irregular.

De acuerdo al aspecto macroscópico que presentan se distinguen dos tipos de huesos: hueso cortical formado por tejido óseo compacto y hueso esponjoso  en el cual el tejido óseo se dispone en trabéculas que delimitan cavidades, en las que se ubica normalmente la médula ósea.

En las superficies articulares la capa cortical de hueso compacto está cubierta por una capa de cartilago hialino: el cartílago articular , mientras que el resto de la superficies del hueso están cubiertas por membranas de tejido conjuntivo que forman el periostio y el endostio, en los que existen abundantes vasos sanguíneos que se adosan ya sea a las trabéculas del hueso esponjoso o que penetran en el hueso cortical compacto a través de los conductos de Volkman y de Havers .

UNIDAD 2 ELEMENTOS DEL ARMAZÓN CORPORAL/ Piel

ESTRUCTURA GENERAL DE LA PIEL

Está constituida por tres bloques:

Epidermis: que el la más superficial, la más delgada y muy celular.

Dermis: que es mucho más gruesa, está constituida por tejido conjuntivo que es atravesado por numerosos vasos y nervios y en ésta se localizan los anexos cutáneos.

Hipodermis: es la capa más profunda, está constituida por un tejido adiposo que también se conoce como tejido subcutáneo graso.

CAPAS DE LA PIEL

EPIDERMIS

 

 Características: 
Es la más superficial, está constituida por un grupo o hilera de células formando un epitelio estratificado y limitado con la dermis mediante una membrana basal a la cual se encuentra firmemente adherida (la epidermis esta estratificada en cinco o seis capas estructurales y funcionales)

La Epidermis esta constituida por cuatro bloques celulares que son:

Los queratinocitos: que forman la cubierta protectora de la epidermis, se denominan así porque fabrican una proteína llamada queratina, que es impermeable al agua y protege la piel y los tejidos de las agresiones y abrasiones externas.

Los Melanocitos:  son de origen nervioso, poseen prolongaciones dendríticas que se sitúan en la capa más profunda de la epidermis y se denominan así porque fabrican un pigmento denominado melanina.

Células de Langerhans:  son células procedentes de la médula ósea que migran hasta la epidermis y que tienen una función fagocitaria y se dice que son también como presentadoras de antígenos a los linfocitos participando en reacciones de hipersensibilidad. Se sitúan habitualmente en las capas espinosas, granulosas y basales.

Células de Merkel:  son células que actúan como receptores del tacto y se sitúan en las capas basales de la epidermis.

Estratos de la Epidermis (Estrato:Cada una de las capas que se superponen unas a otras conformando la estructura de ciertas cosas): Se citan histológicamente cuatro capas indicando de superficial a profundo:

Estrato Córneo o capa cornea: compuesto por células dispuestas hasta en treinta filas que se les denomina “Células Cornificadas” porque son estructuras sin núcleo y sin órganos citoplasmáticos que sólo poseen en su interior fibras de queratina y son elementos que están continuamente desprendiéndose.

Estrato Granuloso o capa granulosa: formado por dos ó tres filas de células aplanadas que se caracterizan por poseer numerosos gránulos citoplasmáticos que participan en el proceso de queratinización. Se suelen establecer en pequeño estrato como subdivisiones del estrato granuloso que se denomina “Capa o Estrato Lúcido”, pero que sólo se manifiesta en las zonas de piel gruesa como las palmas de las manos y las plantas de los pies.

Estrato Espinoso o Escamoso o capa espinosa: constituido por células epiteliales dispuestas en diez filas (más o menos), son células poligonales, que se van aplanando a medida que se acercan a la superficie, como las células basales están unidas o interconectadas por medio de puentes de unión denominados“Desmosomas” (torofilamentos).

Estrato Basal o Germinativo o capa basal: está formado por queratinocitos con gran capacidad de división. Constituye una única capa de células de forma alargada o poligonal que se apoya sobre una membrana basal formando parte de lo que se denomina “unión dermo -epidérmica”. Los queratinocitos basales son los únicos que tienen gran capacidad proliferativa y suelen estar intercalados con los melanocitos. En la proporción de un melanocitos por cada diez queratinocitos.

DERMIS

 

 Características: Parte de la piel que está situada por debajo de la epidermis y se halla separado de ella por la “unión dermo-epidérmica”. La dermis es como una malla esponjosa donde se sitúan numerosas fibras asociadas a una matriz intercelular o sustancia fundamental y con escasos elementos celulares propios.

Estructura: Se distinguen dos capas morfológicas:

Dermis Papilar: es la porción más rica en elementos celulares que está formada por unas elevaciones o crestas que se denominan Papilas Dérmicas.

Dermis Pedicular: es la porción mayor de la dermis, compuesta por numerosas fibras muy apretadas entre sí y con escasas células.

HIPO-DERMIS

Es el tejido subcutáneo que se localiza por debajo de la capa reticular de la dermis. No es parte de la piel, sino que aparece como una extensión profunda de la dermis. es un tejido conjuntivo conformado principalmente por células adiposas.
La densidad y disposición de la capa subcutánea determina la movilidad de la piel. la hipodermis permite el aislamiento térmico del cuerpo. Donde las células adiposas tienden a acumularse y se forman almohadillas de grasa que se denominan panículo adiposo. En el abdomen esta capa puede alcanzar un espesor de 3 cm o mas, en cambio en los párpados y escroto la capa subcutánea esta libre de grasa.

ANEXOS EPIDÉRMICOS

Glándulas: 

Glándulas Sudoríparas. Están distribuidas prácticamente por toda la piel y se clasifican en dos grupos en función de cómo eliminan su producto de secreción.

Glándulas Ecrinas: vierten su producto de secreción sin ningún tipo de destrucción celular. Se caracterizan porque el conducto excretor que poseen se abre directamente a la superficie de la hipodermis mediante un orificio denominado “Poro Sudoríparo”, mientras que la zona excretora suele tener una forma de ovillo que se encuentra situada en la dermis próxima a la unión dermo-hipodérmica. Estas glándulas tienen un producto de secreción conocido como “sudor“.

En el caso de estas glándulas, es un sudor claro de sabor salado, el 90% es agua y en él van numerosas sustancias disueltas como por ejemplo: cloruro sódico, cloruro potásico, urea, aminoácidos, ácido láctico, proteínas, glucosa, inmunoglobulinas, histaminas… Posee un ph de aproximadamente 4.2 – 5.5.

El sudor se obtiene por un filtrado plasmático que se filtra principalmente a través del ovillo de la glándula y que se va modificando en el conducto excretor, a través de la reabsorción y secreción de numerosos iones.
Entonces por definición son aquellas que están formadas por un glomérulo exterior que desemboca en la piel, tienen la función de termo regulación. Existe un aproximado de 600 glándulas por cada centímetro cuadrado de piel, aunque podremos observar una mayor cantidad en la palma de las manos y la región de la cara. Estas glándulas en total eliminan más de 1 litro de sudor al día en condiciones normales, aunque se pueden llegar a excretar más de 10 litros en situaciones extremas.

Predominan sobre todo en las palmas de las manos y las plantas de los pies.

Glándulas Apocrinas: son aquellas que eliminan parte de su citoplasma junto con su producto excretor (que aparecen como pequeñas vacuolas). Se caracterizan porque su producto excretor se abre al “conducto piloso”; esta secreción se caracteriza porque es más lechosa, viscosa y está formada por agua, pero destaca sobre todo porque es rica en grasa. También en ella existe azúcar, amoniaco, aminoácidos.

En este caso el sudor tiene un pH que es neutro o ligeramente alcalino. Estas glándulas se distribuyen por las axilas, la areola mamaria y las regiones ano-genitales.
Por definición son aquellas que poseen un gran lóbulo secretor y un conducto exterior que suele desembocar en un folículo pilosebáceo. Estas glándulas están especializadas en la secreción de ciertas feromonas y se encuentran en mayor cantidad en la axila, periné y el pubis. Es decir, son glándulas especializadas, una de ellas también es la glándula mamaria, ya que es una glándula apocrina encargada de producir la leche materna.

Las glándulas apocrinas emiten un olor característico en los adultos, en los niños este olor es diferente debido a que la producción de feromonas por estas glándulas es menor.

GLÁNDULAS SEBÁCEAS.

Son glándulas asociadas siempre a los vellos y que se caracterizan por presentar una agrupación celular que aparece como envuelta por una cápsula o una bolsa donde se alojan pequeñas glandulitas. Cada vello lleva asociado entre una y cuatro glándulas sebáceas. Su producto de secreción es el sebo, que es una sustancia grasa que contribuye a dar sensibilidad y permeabilidad a la piel.

Función de las glándulas sebáceas.  Su misión principal es la de generar el sebo que se convierte en un poderoso aliado de nuestro organismo gracias a sus dos funciones principales:

1. Protección antimicrobiana, objetivo que cumple gracias a la acidez  natural del sebo.


2. Función de lubricación del pelo. Esto permite que el pelo pueda surgir de forma más natural y cómoda.

Tipos de glándulas sebáceas.

Se distinguen dos tipos:

Las que acompañan a un vello. Cada vello suele tener una media de 5 a 6 glándulas sebáceas encargadas de su lubricación y de impedir la entrada de agentes patógenos.

Las que no acompañan a un vello. Están situadas en los labios, los párpados, el glande y las areolas. Por lo tanto tenemos que en los únicos lugares donde no encontramos glándulas sebáceas son las palmas de pies y manos. Cuanto mayor sea el tamaño de la glándula sebácea más pequeño será el tamaño del pelo al que acompañe.

Problemas con las glándulas sebáceas.

Si las glándulas sebáceas funcionan de forma correcta no existe ningún problema,

sin embargo puede que esto no funcione de esta manera y de esta forma podemos distinguir dos problemas:

1.Cuando las glándulas sebáceas generan poco sebo. Cuando las glándulas sebáceas no generan el sebo suficiente se produce un desequilibrio en la piel que produce sequedad, caspa y posibles infecciones bacterianas que aprovechan los poros libres de sebo para acceder a nuestro organismo.

2. Cuando las glándulas sebáceas producen demasiado sebo tenemos el problema contrario. Piel demasiado grasa lo que produce infecciones y acné y puede tapar el folículo piloso y provocar caídas capilares.

EL VELLO.

Son órganos asociados a la dermis que se encuentran compuestos por distintas columnas de células soldadas unas a otras y que se caracterizan porque están queratinizadas. En este órgano se distinguen dos partes:

La Raíz: que sería la porción del pelo que está por debajo de la superficie cutánea alojada principalmente en la dermis e incluso puede llegar hasta la hipodermis.

El Tallo: que es la porción que aflora a la superficie epidérmica.

 Tanto el tallo como la raíz tienen tres superficies concéntricas, que son:

•  Interna –> médula
•  Media –> corteza
•  Externa –> cutícula.

Rodeando a la raíz del pelo se encuentra el folículo piloso que está constituido en su pared por dos capas celulares distintas:

• Una capa externa constituida por tejido conjuntivo.
• Una capa interna formada por tejido epitelial, desdoblado en dos hojas que proceden de una invaginación epidérmica.

En la base del folículo se distinguen dos estructuras que dan lugar a la composición del bulbo piloso, que son:

• La Papila: que es un pequeño entrante, en el cual se alojan multitud de vasos sanguíneos en un soporte de tejido conjuntivo.
• La Matriz: es un conjunto de células epiteliales germinales, de ellas derivan el crecimiento del pelo.

LAS UÑAS

Son láminas endurecidas formadas principalmente por queratina que están asociadas a la dermis y en ellas podemos apreciar el cuerpo de la uña, que posee dos caras: un borde proximal y un borde distal.

En esas caras se distingue una cara más externa, convexa con distinta coloración, donde resulta una zona blanquecina en su parte proximal denominada “Lúnula”.

En la cara más profunda, tiene un aspecto cóncavo y está adherida a la dermis, además aquí se localiza el órgano productor de la uña o Ungueal. En uno de esos bordes, un borde proximal que posee un pequeño repliegue denominado cutícula y un borde distal que sería la parte accesible de la uña.

Las uñas de los dedos de las manos crecen cuatro o cinco veces más rápido que las uñas de los dedos de los pies. Al igual que el cabello, las uñas crecen más rápidamente en verano que en invierno. Si una uña se rompe, volverá a crecer si la matriz no está gravemente lesionada. Las manchas blancas en las uñas suelen deberse a cambios temporarios en la velocidad de crecimiento.

EN RESUMEN LAS FUNCIONES DE LA PIEL SON:

PROTECCIÓN: Protege nuestro cuerpo del mundo exterior. Por ejemplo de los traumatismos.

TERMOREGULACIÓN: Regula la temperatura constante de 37 grados que el individuo necesita. Por ello se le da el nombre de corazón periférico.

SENSIBILIDAD: Por esta función es que sentimos calor, frío, etc. Por ello se le da el nombre de cerebro periférico.

DEPÓSITO: Es un reservorio de múltiples sustancias como: minerales, sustancias, grasas, sustancias orgánicas, hormonas, vitaminas, etc.

EMUNTORIO: Es la eliminación de distintas sustancias a través del sudor y la secreción sebácea.

ANTIMICROBIANA: Es la primera gran defensa del organismo y actúa como una barrera natural. Si esta barrera se rompe se producen las infecciones.

MELANÓGENA O DE PIGMENTACIÓN: En la capa basal de la epidermis se encuentran las células melanógenas, que producen la melanina, que es la que da las distintas tonalidades a la piel. Es así que tenemos las distintas razas:

• Raza Blanca: Menos melanina y menos protección.
• Raza Negra: Más melanina y más protección.

CONTROL DE SENSACIONES: La percepción se da a través de las terminaciones nerviosas y de los receptores.

ACCIÓN INMUNITARIA: Se da a través de células alojadas en la epidermis. Actúa como reservorio de sangre.

FACILITA LA SINTÉSIS DE VITAMINA D: Ya que a través de numerosos precursores por acción de la luz ultravioleta sobre la piel se convierte la vitamina D en una sustancia activa.

UNIDAD 1 Posiciones, Regiones, Planos y cavidades

REGIONES DEL CUERPO HUMANO

En el cuerpo humano se distinguen tres grandes regiones:

• CABEZA- compuesta del cráneo y la cara
• TRONCO- compuesto por el tórax y el abdomen, conteniendo éste último la zona pelviana o pelvis.
• MIEMBROS- a su vez
• Superiores- brazo, antebrazo mano
• Inferiores- muslo, pierna, pie

 

CAVIDADES DEL CUERPO HUMANO

En el cuerpo humano existen varias cavidades, contenidas en la cabeza y en el tronco.

CABEZA

• Cavidad craneana- aloja el cerebro
• Cavidad nasal- aloja la nariz
• Cavidad bucal- aloja la boca y garganta
• Cavidades orbitales- alojan los ojos
• Cavidad raquídea- aloja el cerebelo y el bulbo raquídeo

TRONCO

• Cavidad torácica- aloja esófago, pulmones y corazón
• Cavidad abdominal- aloja estómago, intestinos, hígado, páncreas, bazo.
• Cavidad pelviana- aloja intestinos,riñones,vejiga, útero o próstata.

 

POSICIÓN ANATÓMICA

Debido a que el individuo es capaz de adoptar diversas posiciones con el cuerpo, se hizo necesario en anatomía buscar una posición única que permitiera toda descripción anatómica. Una vez definida hay la posibilidad de establecer la ubicación y localización de cada una de las partes, órganos y cavidades del cuerpo humano.

PLANOS ANATÓMICOS

En base a la posición anatómica se trazan tres planos imaginarios. Generalmente se habla de secciones, cortes o planos, pero sólo cuando dividen al cuerpo completo, NO DEBEN SER APLICADOS A ÓRGANOS.

1 Plano Mediano o Mediosagital

Línea media perpendicular al plano coronal que divide al cuerpo humano en dos partes asimétricas derecha e izquierda.

2 Plano Coronal o Frontal

Es el plano que se traza a través de la línea longitudinal media que pasa por las orejas y divide al cuerpo en dos partes NO IGUALES, anterior y posterior. Se llama coronal debido a que pasa por la sutura coronal (Articulación del hueso frontal con los dos parietales).

3 Plano Horizontal

Divide al cuerpo en una mitad superior e inferior.

Los planos paralelos se denominan: Paracoronal, Paramediano (sagital) y Parahorizontal respectivamente.

TERMINOLOGÍA ANATÓMICA: Son términos que se utilizan para la ubicación de las estructuras y órganos y están basados en la posición anatómica. Normalmente se habla de una línea media o mediana en donde intersectan los planos frontal y mediosagital.

4 Proximal: Lo que se encuentra cerca o próximo del punto de articulación de los miembros (hombro y cadera). La rodilla es proximal en comparación al tobillo.

5 Distal: Lo que se encuentra lejos o distante del punto de articulación de los miembros (hombro y cadera). El tobillo es distal en comparación a la rodilla.

Es decir, para las extremidades se emplean los términos: “proximal” que significa cercano a la inserción de la extremidad en el tronco; y “distal” que denota lo opuesto. Así, el húmero, hueso del brazo, presenta un extremo proximal, que participa de la articulación del hombro, y un extremo distal, que participa de la articulación del codo.

6 Superior, Cefálico o Craneal: Lo que está hacia arriba, superior o más cerca de la cabeza. El húmero se ubica superior al radio.

7 Inferior, Podal o Caudal: Lo que está hacia abajo, inferior o más cerca de los pies. La tibia se ubica inferior al fémur.

Es decir, el plano horizontal, divide al cuerpo en una mitad “cefálica” o “superior” y en una mitad “caudal” o “inferior”.

8 Externo: Lo que está por fuera o al exterior de un órgano o estructura. La sustancia compacta se ubica externa en los huesos.

9 Interno: Lo que está por dentro o al interior de un órgano o estructura. La sustancia esponjosa se ubica interna en los huesos.

Estos términos se utilizan para vísceras huecas o cavidades corporales, para demostrar proximidad o lejanía del centro de la cavidad respectivamente. Por ejemplo, el corazón presenta una capa interna, el endocardio, y una capa externa, el pericardio.

Superficial: Estructura u órgano que se ubica cerca de la superficie del cuerpo.

Profundo: Estructura u órgano que se ubica lejos de la superficie del cuerpo.

Entonces, los términos “superficial” y “profundo” denotan, respectivamente, cercano o lejano de la superficie corporal. Por ejemplo, en el antebrazo existe un sistema venoso superficial, fácil de observar y puncionar, y un sistema venoso profundo, que acompaña a las arterias.

Anterior o Ventral: Lo que está hacia adelante de la línea mediana, está mirando al frente. El corazón se ubica ventral a la columna vertebral.

Posterior o Dorsal: Lo que está hacia atrás de la línea mediana, está mirando hacia la espalda. El corazón se ubica dorsal al esternón.

10 Medial: Lo que se acerca o está más cerca de la línea mediana. La ulna se ubica medial al radio.

11 Lateral: Lo que se aleja o está más lejos de la línea mediana. El radio se ubica lateral a la ulna.

Otros términos

Ipsilateral: Estructura u órgano que se ubica al mismo lado del cuerpo. Ojo derecho y riñón derecho son ipsilaterales.

Contralateral: Estructura u órgano que se ubica en el lado contrario del cuerpo. El hemisferio cerebral derecho controla la movilidad contralateral del cuerpo.

Luego del estudio de los términos anatómicos por separado existen términos combinados que describen posiciones intermedias o más exactas de lo que se quiere describir. Por ejemplo: superolateral, lo que describe que se acerca hacia superior o craneal y alejado del plano medio.

UNIDAD 1 Niveles de Organizacion

NIVELES DE ORGANIZACIÓN

Las tres disciplinas que comprende Anatomía y Fisiología son: Anatomía microscópica, Anatomía macroscópica y Fisiología humana

La anatomía microscópica abarca el estudio de las estructuras morfológicas observables al microscópico, tal como forma, tamaño, desarrollo, constitución, etc.

La anatomía macroscópica enfoca el estudio de las formas y estructuras los organismos vivos observables a simple vista, comprende la descripción de sus características morfológicas, sus relaciones con estructuras vecinas, irrigación e inervación.

La fisiología humana estudia las funciones de las células, tejidos, órganos, aparatos y sistemas del ser humano y los factores que controlan, regulan e integran esta funcionamiento.

La integración de estas tres disciplinas tiene como objetivo que se comprenda desde las diferentes partes estructurales de una célula, la asociación de numerosas células en un tejido, la agrupación de tejidos para formar un órgano, hasta que son y como funcionan los aparatos y sistemas del organismo humano. El enfoque multidisciplinario gira alrededor de un eje temático, la organización de la vida en el ser humano, con dos ideas básicas a desarrollar:

•             Niveles de organización (químico, celular, tisular, de órganos, de aparatos y el organismo)

•             Funciones básicas del hombre (de relación, de reproducción, de nutrición)

Los niveles de organización se refieren a contenidos ordenados con un nivel de complejidad que va de la organización celular (conceptos aprendidos en biología), organización de células en tejidos y organización de tejidos en órganos y estos a su vez organizados en sistemas y aparatos formando al ser humano.

El cuerpo humano está constituido por seis niveles de organización: químico, celular, tisular, de órganos, de aparatos y el organismo.

Las células son las unidades estructurales y funcionales básicas del organismo y las mas pequeñas unidades vivientes en el cuerpo humano.

Los tejidos están formados por grupos de células y del material que las rodea(matriz, no viviente, secretada por las células) que trabajan en conjunto para cumplir con una determinada función.

 

PRINCIPALES TIPOS DE TEJIDOS

•             Epitelial (epitelio): cubre al cuerpo y a la superficie de los órganos, recubre las cavidades del cuerpo y el lumen (porciones huecas de los conductos corporales), y forma varias glándulas. El tejido epitelial esta relacionado con la protección, absorción, excreción y secreción.

•             Conectivo: une apoya y protege las partes del cuerpo.

•             Muscular: se contrae para producir el movimiento de las partes del cuerpo y permite la locomoción.

•             Nervioso: inicie y transmite los impulsos nerviosos que coordinan las actividades corporales.

Los órganos están compuestos por dos o mas tipos de tejidos distintos: poseen funciones específicas y por lo general tienen una forma característica. Los órganos vitales del cuerpo son aquellos esenciales para las funciones mas delicadas del cuerpo como: el corazón en el bombeo sanguíneo, el hígado en el metabolismo de los nutrientes, los riñones en la filtración sanguínea, los pulmones en el intercambio de O2 y CO2 y el cerebro en el control y la correlación de las funciones corporales. Los órganos reproductores no son órganos vitales.

Los aparatos y sistemas consisten en  órganos relacionados que cumplen una función en común. Una vez organizado en sus diferentes niveles el ser humano, se integra a través de sus tres funciones básicas:

•             Función de relación

•             Función de reproducción

•             Función de nutrición

Sistema: es un grupo de órganos asociados que concurren en una función general y están formados predominantemente por los mismos tipos de tejidos. Por ejemplo: el sistema esquelético, el sistema cardiovascular, el sistema nervioso, etc.

Aparato: es un grupo de órganos que desempeñan una función común y sus órganos no tienen predominio de ningún tejido, por ejemplo el aparato digestivo o incluyen a varios sistemas como el aparato locomotor, integrado por los sistemas muscular, óseo, articular.

Un organismo es cualquier individuo vivo y todo organismo lleva a cabo ciertos procesos que los distinguen de los objetos inanimados.

Los procesos vitales de mayor importancia en el cuerpo humano son: metabolismo, respuesta, movimientos, crecimiento, diferenciación y reproducción.

UNIDAD 1 Líquidos corporales

Composición y distribución de los líquidos corporales

El agua corporal proviene de:

–  Ingestión (2100 ml)

–  Metabolismo (200 ml)

Para un total de 2300 ml/día aproximadamente en el adulto, este valor se ve aumentado y disminuido dependiendo de la ingestión de agua la cual varía de acuerdo al clima, los hábitos o incluso el grado de actividad física.

Para mantener un equilibrio orgánico el agua esta entrando pero a la vez saliendo del cuerpo, esto ultimo por medio de:

–  Transpiración (350 ml/día)

–  Respiración (350ml/día)

–  Sudor (100 ml/día)

–  Heces (100 ml/día)

–  Orina (1400 ml/día)

Todos los anteriores valores pueden variar de acuerdo a procesos fisiológicos o patológicos. si hacemos la sumatoria de ellos nos daremos cuenta que el total de salidas es igual al total de las entradas, siempre y cuando no haya ninguna alteración orgánica que lleve a retener o a excretar mas líquidos de lo normal por ejm en la ICC se retienen líquidos produciendo edema, o por el contrario en las grandes quemaduras se pierden abundantes líquidos por la traspiración exagerada que se lleva a cabo por el daño del estrato corneo de la piel.

Distribución del agua corporal (ACT)

La cantidad de agua que posee una persona depende de factores como:

–  El peso

–  El genero → los hombres tienen mas ACT (60% del peso) que las mujeres (50% del peso.

–  La cantidad de tejido adiposo → entre mas grasa corporal menos ACT y a menor grasa mayor ACT

–  El embarazo → el vol. del ACT aumenta por la mayor retención de sal y agua por los riñones.

–  La edad → a mayor edad menor ACT o menor edad mayor ACT

EDAD	%DE AGUA EN RELACION AL PESO
Lactante prematuro	80% del peso
3 meses	70% del peso
6 meses	60% del peso
1-2 años	59% del peso
11-16 años	58% del peso
Adulto	50-60% del peso
Adulto obeso	40-50% del peso
Adulto emaciado	70-75% del peso

 

Compartimentos del líquido corporal. El agua se encuentra distribuida en el compartimento intracelular y el extracelular.

–  Liquido intracelular (LIC): es el que se encuentra dentro de los 75 billones de células. Este líquido constituye el 40% del peso corporal.

–  Liquido extracelular (LEC): constituye el 20% del peso corporal; dentro de este se encuentran:

El liquido intersticial: es el que esta alrededor de las células.

El liquido intravascular: es el líquido que hace parte de la sangre o sea el plasma. El volumen sanguíneo medio de los adultos es el 7% del peso corporal, aproximadamente 5 lts, de estos el 60% es plasma y el 40% son eritrocitos.

El liquido transcelular: este esta presente dentro de las cavidades como el liquido pericárdico, el pleural, el sinovial, etc). Es aprox. 1 lts.

La cantidad total de agua en el ser humano en relación con su peso corporal va disminuyendo conforme aumenta la edad: en el recién nacido es de un 75%, en los niños de uno a doce meses de edad del 65% y, en los de edad comprendida entre uno y diez años, del 62%. A partir de esta edad, los cambios son mínimos hasta llegar a la edad adulta, en la que la relación es de un 60%, y en la ancianidad, en la que puede llegar a un 45%. El agua corporal está distribuida en dos grandes grupos:

• Líquido extracelular: repartido a su vez entre el líquido intersticial (que baña las células), plasmático y transcelular (líquido cefalorraquídeo, intraocular, pleural, peritoneal y sinovial). Estos líquidos están separados por la membrana capilar, que es permeable a todos los solutos plasmáticos y hace que su composición sea muy parecida. Sólo las proteínas aniónicas muestran una gran dificultad para salir, lo que implica mayor osmolaridad en el líquido plasmático. La difusión de solutos y gases entre el plasma y el intersticio se lleva a cabo a través de la pared capilar, permitiendo la llegada de nutrientes a las células y la retirada de productos de desecho de los tejidos.
• Líquido intracelular: presenta una composición muy diferente al extracelular, debido a que están separados por la membrana plasmática (Ver Tabla 1). Esta membrana semipermeable y muy selectiva al paso de sustancias (las moléculas con mayor liposolubilidad, menor tamaño y apolares la atraviesan con mayor facilidad), protege las células del exterior y regula el transporte de nutrientes a su interior y de desechos al exterior. La permeabilidad de la membrana también depende de las proteínas que la conforman (canales: por donde pueden pasar sustancias polares; transportadoras: proteínas que se unen a la sustancia a un lado de la membrana y la llevan al otro lado, donde la liberan).

El agua y los solutos se intercambian continuamente entre los distintos compartimentos a través de mecanismos pasivos y activos:

Transporte pasivo
Se realiza a favor del gradiente, sin consumo de energía, a través de varios procedimientos:

• Difusión: es el movimiento de partículas desde una zona de mayor concentración a una de menor concentración (Na+, K+, HCO₃-, Ca++, O₂, CO₂, etc.) hasta que ambas concentraciones se igualan. A veces para facilitar la difusión de una molécula (p. ej.: glucosa), ésta necesita unirse a una proteína transportadora (la insulina facilita la entrada de la glucosa al interior de las células).
• Ósmosis: es el movimiento de un disolvente (H₂O) desde el lugar en el que está en mayor concentración hacia donde está en menor proporción. Una solución es isotónica cuando su concentración en sales es la misma que la del interior de la célula. Si se utilizase una solución hipotónica, que contiene menos sales, el agua se movería a favor del gradiente entrando en la célula e hinchándola. Por el contrario, al usar una hipertónica, que contiene más sales, el agua saldría de las células arrugándolas, para igualar el gradiente de concentración.
• Ultrafiltración: cuando el H₂O y algunos solutos (urea, creatinina) pasan a través de la membrana por efecto de una presión hidrostática, siempre desde el área de mayor presión a la de menor presión. Tiene lugar en los riñones y es debida a la presión arterial.

Transporte activo
En contra del gradiente, por lo que necesita un gasto energético:

• Bomba de Na+/K+: la energía del ATP (adenosintrifosfato) empuja la sustancia para que cruce la membrana, manteniendo una baja concentración de Na+ en el interior de la célula y extrayéndolo en contra del gradiente de concentración. También mueve los iones K+ desde el exterior hasta el interior, pese a que la concentración intracelular de K+ es superior.
• Endocitosis: la membrana de la célula rodea la partícula para transportarla a través de ella.

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Bibliografia:

Tello Gomez C, Carretero Garcia A, Tello Gomez A. Medio interno. En: Morales Gil IM, Garcia Piñero JM. Cuidados intensivos pediatricos. Serie Cuidados Avanzados. Madrid: Difusion Avances de Enfermeria (DAE); 2010. p. 75-88.

UNIDAD 1 Procesos vitales basicos

Procesos vitales básicos

Procesos vitales básicos Existen ciertos procesos que sirven para diferenciar a los seres vivos de los inanimados.

A continuación se describen los seis procesos vitales mas importantes del cuerpo humano.

METABOLISMO: Es la suma de todos los procesos químicos que se producen en el cuerpo, consta de dos fases:

• Catabolismo (de katabolée= descenso e ismo= estado) ruptura de moleculas complejas en componentes simples.
• Anabolismo (de anabolée= ascenso) la construcción de sustancias químicas complejas a partir de elementos más pequeños y simples).

METABOLISMO A GRANDES RASGOS

2.- Exitabilidad: Es la capacidad del cuerpo de detectar cambios y responder ante ellos, las células nerviosas responden generando señales eléctricas, conocidas como impulsos nerviosos. El cuerpo responde a los estimulos de la luz, presion, calor, sonido, quimicos, etc. Los cambios los podemos experimentar en el medio interno (dentro de nuestro cuerpo) o externo (fuera de nuestro cuerpo).

Ejemplo:

• Interno: las células nerviosas responden generando señales electricas, conocidas como impulsos nerviosos (potencial de accion) entonces las células musculares responden contrayéndose, lo que genera una fuerza que permite mover las partes del cuerpo.
• Externo: las pupilas se dilatan en ausencia de luz y se contraen en presencia de ella.

 

SISTEMA NERVIOSO

 

3.- Conductibilidad y  contractibilidad:

• Conductibilidad: es la capacidad de las células para llevar el efecto de los estímulos de una parte de la célula a otra, incluye a los movimientos de todo el cuerpo, de órganos en particular, de células individuales y hasta los pequeños orgánulos dentro de ellas. Por ejemplo cuando se aplica una inyección y se contraen los músculos a causa del dolor.
• Contractibilidad: es la capacidad de las células o parte de ellas para generar fuerza para lograr acortamiento y cambios en los movimientos. Por ejemplo las fibras musculares tienen un alto grado de contractibilidad, es decir cuando se realiza un ejercicio de levantamiento de pesas (sentadillas) se contraen los músculos de la pate inferior del cuerpo y cuando se deja de realizar el ejercicio los músculos regresan a su estado normal.

  CONDUCTIBILIDAD

CONTRACTIBILIDAD

4.- Crecimiento: Es el aumento en el tamaño corporal como resultado de un aumento en el tamaño de las células, el número de células o ambos. Además, un tejido puede aumentar de tamaño debido al incremento en el material intercelular. Por ejemplo el hueso en crecimiento, los depósitos minerales se acumulan entre las células óseas, haciendo crecer al hueso a lo largo y ancho.

HUESO EN CRECIMIENTO

5.- Diferenciación: Es el proceso por el cual células no especializadas se transforman en especializadas. Por ejemplo las células como los glóbulos rojos y distintos tipos de glóbulos blancos se diferencian de las mismas células precursoras no especializadas de la médula ósea.

DIFERENCIACIÓN DE UNA CÉLULA MADRE A DISTINTAS CÉLULAS SANGUÍNEAS

6.- Reproducción:

Se refiere tanto a la formación de nuevas células para crecimiento, reparación o reemplazo, como a la producción de un nuevo individuo. Por ejemplo cuando una persona sufre una quemadura, sus tejidos y células como los de la piel quedan afectados, conforme pasa el tiempo, sus células comienzan a reproducirse generando así nuevo tejido para cicatrizar la zona que sufrió la quemadura.

TIPOS DE REPRODUCCIÓN CELULAR

GAMETO FEMENINO                                               GAMETO MASCULINO

DIVISIÓN CELULAR POSTERIOR A LA CONCEPCIÓN

 

UNIDAD 1 Definicion

 

Desde la antigüedad hombres y mujeres han observado con curiosidad las características  que atañen a los seres vivos  y por consiguiente a su propio cuerpo. De la semejanza  de movimientos y desarrollo físico que habita en todos los organismos humanos, de la participación del milagro de la vida, y  también de la transmisión de enfermedades  de uno a otro organismo,  ha surgido el  interés por el estudio de la Anatomía y la Fisiología. Muchos son los esfuerzos de científicos dedicados a la investigación y la reflexión durante cientos de años, sus resultados se han organizado y sistematizado, y si a eso agregamos el avance tecnológico bio-médico actual, tenemos una visión en la cual podemos comprender con gran precisión la estructura  y las funciones  físicas internas y externas de nuestro cuerpo.

El cuerpo humano posee unos cincuenta billones de células. Éstas se agrupan en tejidos, los cuales se organizan en órganos, y éstos en  aparatos o sistemas: locomotor (muscular y óseo), respiratorio, digestivo, excretor, circulatorio, endocrino, nervioso y reproductor. Sus elementos constitutivos son fundamentalmente el Carbono (C), Hidrógeno (N) Oxígeno (O) y Nitrógeno (N), presentándose otros muchos elementos en proporciones más bajas.

 

Estos átomos se unen entre sí para formar moléculas, ya sean inorgánicas como el agua (el constituyente más abundante de nuestro organismo, dibujo de la derecha) u orgánicas como los glúcidos, lípidos, proteínas… Pero la vida que alberga estos átomos y moléculas reunidos con un propósito concreto, convierten al ser humano y a cualquier ser vivo en una extraordinaria máquina y compleja, analizable desde cualquier nivel: bioquímico, citológico, histológico, anatómico.

 

 

TEMARIO ANATOMOFISIOLOGIA

1. EL CUERPO COMO UN TODO

 

1.1 Definición de anatomía y fisiología

      1.1.1   Procesos vitales básicos

      1.1.2   Líquidos corporales

      1.1.3   Homeostasis

1.2 Organización del cuerpo

      1.2.1 Niveles de organización del cuerpo

      1.2.2 Posiciones, regiones, planos y  cavidades

      1.2.3 Unidades estructurales

1.3 Tejidos

      1.3.1 Clasificación  de tejidos

      1.3.1.1 Tejido epitelial

      1.3.1.2 Tejido conectivo

      1.3.1.3 Tejido muscular

      1.3.1.4 Tejido nervioso

 

2. ELEMENTOS DEL ARMAZÓN CORPORAL

 

2.1 Piel

      2.1.1 Importancia de la piel

      2.1.2 Capas de la piel

      2.1.3 Funciones de la piel

      2.1.4 Anexos de la piel

2.2 Sistema esquelético

      2.2.1 Funciones

      2.2.2  Organización del sistema esquelético

      2.2.3 Composición  ósea

      2.2.4 Tipos de tejido  óseo

      2.2.5 Clasificación de los   huesos

      2.2.6 Membranas óseas

      2.2.7 Médula ósea

      2.2.8 Histología del hueso

2.2.9 Formación y crecimiento óseo

2.3 Sistema articular

      2.3.1 Clasificación de las articulaciones

      2.3.2 Anatomía de las  articulaciones sinoviales

      2.3.3 Movimientos de las articulaciones sinoviales

      2.3.4 Articulación de la rodilla

2.4 Sistema muscular

      2.4.1 Tipos de músculos

      2.4.2 Músculo esquelético

               2.4.2.1 Estructura y nomenclatura

               2.4.2.2 Mecanismo de contracción

               2.4.2.3 Transmisión de los impulsos eléctricos al retículo

                           sarcoplásmico

               2.4.2.4 Fuentes de energía para la contracción del músculo

                           esquelético

               2.4.2.5 Principios de contracción muscular

      2.4.3 Músculo liso

      2.4.4 Músculo cardiaco

 

3. SISTEMA NERVIOSO

 

3.1   Divisiones del sistema nervioso

3.2   Tipos de células nerviosas

3.3   Impulso nervioso

3.4   Transmisión de impulsos en la unión neuromuscular y sinapsis

3.5   Receptores sensitivos

3.6   Sistema  nervioso central

3.7  Sistema  nervioso periférico

3.8   Nervios espinales y craneales

3.9   Sistema  nervioso autónomo

3.10 Organización funcional del sistema  nervioso

 

4. SENTIDOS ESPECIALES

 

4.1 Visión

      4.1.1 Estructuras internas del ojo

      4.1.2 Estructuras externas del ojo

      4.1.3 Fisiología de la visión

              4.1.3.1 Acomodación

              4.1.3.2 Visión binocular

4.2 Sentido auditivo y del equilibrio

      4.2.1 Estructura del oído

      4.2.2 Fisiología del equilibrio

      4.2.3 Fisiología de la audición

4.3 Sentido del olfato

4.3.1 Células receptoras

      4.3.2 Fisiología del olfato

4.4 Sentido del gusto

      4.4.1 Células receptoras

      4.4.2 Fisiología del gusto

4.5 Sentido del tacto (revisado en la unidad 2 )